血氧飽和度參考值以及低血氧飽和度導(dǎo)致長期缺氧有什么危害

血氧飽和度(SpO2)是血液中被氧結(jié)合的氧合血紅蛋白(HbO2)的容量占全部可結(jié)合的血紅蛋白(Hb，hemoglobin)容量的百分比，即血液中血氧的濃度，它是呼吸循環(huán)的重要生理參數(shù)。而功能性氧飽和度為HbO2濃度與HbO2+Hb濃度之比，有別于氧合血紅蛋白所占百分?jǐn)?shù)。因此，監(jiān)測動脈血氧飽和度(SaO2)可以對肺的氧合和血紅蛋白攜氧能力進行估計。正常人體動脈血的血氧飽和度為98% ，靜脈血為75%。

人體的新陳代謝過程是生物氧化過程，而新陳代謝過程中所需要的氧，是通過呼吸系統(tǒng)進入人體血液，與血液紅細(xì)胞中的血紅蛋白(Hb)，結(jié)合成氧合血紅蛋白(HbO2)，再輸送到人體各部分組織細(xì)胞中去。血液攜帶輸送氧氣的能力即用血氧飽和度來衡量。

中文名

血氧飽和度

簡稱

SpO2

意義

估計肺的氧合和血紅蛋白攜氧能力

測量方法

許多臨床疾病會造成氧供給的缺乏，這將直接影響細(xì)胞的正常新陳代謝，嚴(yán)重的還會威脅人的生命，所以動脈血氧濃度的實時監(jiān)測在臨床救護中非常重要。

傳統(tǒng)的血氧飽和度測量方法是先進行人體采血，再利用血氣分析儀進行電化學(xué)分析，測出血氧分壓PO2計算出血氧飽和度。這種方法比較麻煩，且不能進行連續(xù)的監(jiān)測。

采用指套式光電傳感器，測量時，只需將傳感器套在人手指上，利用手指作為盛裝血紅蛋白的透明容器，使用波長660 nm的紅光和940 nm的近紅外光作為射入光源，測定通過組織床的光傳導(dǎo)強度，來計算血紅蛋白濃度及血氧飽和度，儀器即可顯示人體血氧飽和度，為臨床提供了一種連續(xù)無損傷血氧測量儀器 。

參考數(shù)值

一般認(rèn)SpO2正常應(yīng)不低于94%，在94%以下為供氧不足。有學(xué)者將SpO2<90%定為低氧血癥的標(biāo)準(zhǔn)，并認(rèn)為當(dāng)SpO2高于70%時準(zhǔn)確性可達±2%，SpO2低于70%時則可有誤差。臨床 上我們曾對數(shù)例病人的SpO2數(shù)值，與動脈血氧飽和度數(shù)值進行對照，認(rèn)為SpO2讀數(shù)可反 映病人的呼吸功能，并在一定程度上反映動脈血氧的變化。胸外科術(shù)后病人除個別病例臨床 癥狀與數(shù)值不符需作血氣分析外，常規(guī)應(yīng)用脈搏血氧飽和度監(jiān)測，可為臨床觀察病情變化提 供有意義的指標(biāo)，避免了病人反復(fù)采血，也減少護士的工作量，值得推廣。 臨床一般大于90%就可以了，當(dāng)然要對不同的科室。

缺氧危害

缺氧是機體氧供與氧耗之間出現(xiàn)的不平衡，即組織細(xì)胞代謝處于乏氧狀態(tài)。機體是否缺氧取決于各組織接受的氧運輸量和氧儲備能否滿足有氧代謝的需要。缺氧的危害與缺氧程度、發(fā)生速度及持續(xù)時間有關(guān)。嚴(yán)重低氧血癥是麻醉死亡的常見原因，約占心臟驟停或嚴(yán)重腦細(xì)胞損害死亡的1/3到2/3。

臨床上凡是PaO2<80mmHg即為低氧，基本上等同于重度低氧血癥。

缺氧對機體有著巨大的影響。比如對CNS，肝、腎功能的影響。低氧時首先出現(xiàn)的是代償性心率加速，心搏及心排血量增加，循環(huán)系統(tǒng)以高動力狀態(tài)代償氧含量的不足。同時產(chǎn)生血流再分配，腦及冠狀血管選擇性擴張以保障足夠的血供。但在嚴(yán)重的低氧狀況時，由于心內(nèi)膜下乳酸堆積，ATP合成降低，產(chǎn)生心肌抑制，導(dǎo)致心動過緩，期前收縮，血壓下降與心排血量降低，以及出現(xiàn)室顫等心率失常乃至停搏。

另外，缺氧和患者本身的疾病可能對患者的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)產(chǎn)生重要的影響。

適用人群

1.學(xué)生。氧是保持大腦記憶功能良好的根本。高強度學(xué)習(xí)時，腦負(fù)荷增加，耗氧量也隨之劇增，而腦細(xì)胞得不到滿足的氧時就會造成記憶的變窄，變細(xì)，記憶力也隨之下降。補養(yǎng)能夠迅速恢復(fù)血氧濃度，增強大腦供氧，提高記憶力與思維能力。使腦功能得到迅速恢復(fù)和提高。氧是腦細(xì)胞最基本的生命能量源。

2.中老年人。在家中常吸氧可預(yù)防老年疾病的發(fā)生，且能延緩衰老，胡效消除胸悶、氣促、眩暈、暴躁等癥狀，并能在心絞痛、腦血栓中風(fēng)等發(fā)生時起到應(yīng)急作用。

3.小白領(lǐng)。白領(lǐng)階層的人長期處于空調(diào)環(huán)境下，門窗緊閉，空氣污濁，室內(nèi)氧氣含量不足，氧缺乏嚴(yán)重，加之生活沒有規(guī)律，腦力勞動繁重，壓力過高，缺少正常的人體生物鐘，造成身體各器官失調(diào)。

4.孕婦。孕婦吸氧可以增加母體的血氧含量，使胎兒能更加充足的獲取氧，從而更有利于母親健康及胎兒的成長。

5.特殊疾病患者。吸氧能阻止病情的進一步發(fā)展，提高全身和呼吸道的免疫能力，并緩解氣促癥狀，精神狀況好轉(zhuǎn)，活動能力增強，生活質(zhì)量明顯提高，對于疾病的徹底恢復(fù)有很重要的作用。

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